

袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病遺傳易感性可能涉及母系遺傳傾向,但并非絕對(duì)遵循單一遺傳規(guī)律。主要影響因素有母系線粒體基因突變、孕期高血糖環(huán)境暴露、家族生活方式傳承、多基因協(xié)同作用。
1、線粒體基因突變母系遺傳的線粒體DNA突變可導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷,表現(xiàn)為特殊類型的青少年發(fā)病型糖尿病。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療需結(jié)合胰島素注射與代謝調(diào)控。
2、宮內(nèi)環(huán)境影響妊娠期高血糖可能通過(guò)表觀遺傳機(jī)制改變胎兒代謝編程,增加子代糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前血糖篩查與孕期血糖嚴(yán)格管理,新生兒需定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)。
3、生活方式傳承家族共有的飲食結(jié)構(gòu)失衡與運(yùn)動(dòng)缺乏習(xí)慣可導(dǎo)致代際代謝異常。建議建立低升糖指數(shù)飲食模式,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練組合干預(yù)。
4、多基因遺傳模式2型糖尿病屬于多基因遺傳病,父母雙方基因疊加效應(yīng)比單一母系遺傳影響更顯著。推薦一級(jí)親屬定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。
建議糖尿病高危人群定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持合理體重,每日膳食中蔬菜水果占比不低于50%,優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚類與豆制品。
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