郭朝陽 副主任醫(yī)師
兒童麻疹的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎及皮膚紅色斑丘疹,治療以對癥支持為主。麻疹由麻疹病毒引起,可通過接種疫苗預(yù)防,出現(xiàn)癥狀需隔離觀察。
1. 早期表現(xiàn)發(fā)病初期表現(xiàn)為持續(xù)高熱達(dá)39-40℃,伴有流涕、眼結(jié)膜充血及口腔黏膜出現(xiàn)柯氏斑。家長需監(jiān)測體溫,保持室內(nèi)空氣流通,補充水分。
2. 進(jìn)展期癥狀發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線開始蔓延至全身,伴隨劇烈咳嗽。家長需避免抓撓皮疹,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、對乙酰氨基酚口服溶液、氯雷他定糖漿緩解癥狀。
3. 并發(fā)癥期重癥可能并發(fā)肺炎、腦炎等,表現(xiàn)為呼吸急促、嗜睡或抽搐。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī),臨床可能需使用利巴韋林注射液、免疫球蛋白等治療。
4. 恢復(fù)期護(hù)理皮疹消退后遺留褐色色素沉著,體溫逐漸正常。家長需繼續(xù)隔離至癥狀完全消失,提供富含維生素A的南瓜泥、胡蘿卜汁等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患病期間保持皮膚清潔,避免強光刺激眼睛,恢復(fù)后可補種麻疹疫苗。密切接觸者應(yīng)觀察21天,托幼機構(gòu)需做好消毒隔離。
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