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結(jié)腸腫瘤2厘米大小嚴(yán)重嗎

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問題描述

結(jié)腸腫瘤2厘米大小嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

結(jié)腸腫瘤2厘米大小多數(shù)情況屬于早期病變,嚴(yán)重程度需結(jié)合病理性質(zhì)判斷,主要影響因素有腫瘤良惡性、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者基礎(chǔ)健康狀況。

1、腫瘤性質(zhì)

良性腺瘤性息肉2厘米時(shí)癌變概率較低,可通過腸鏡下切除治療;惡性結(jié)腸癌2厘米時(shí)可能已存在黏膜下層浸潤。

2、浸潤深度

腫瘤局限于黏膜層屬于T1期,預(yù)后較好;若浸潤至肌層則需評估是否需追加根治性手術(shù)。

3、轉(zhuǎn)移情況

無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的T2期腫瘤5年生存率較高;存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)需化療聯(lián)合手術(shù)治療。

4、患者狀態(tài)

合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響手術(shù)耐受性;高齡患者需綜合評估治療獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

建議完善腸鏡活檢明確病理診斷,根據(jù)腫瘤分期制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后定期隨訪腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。

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