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腫瘤綜合科

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嬰兒右腦腫瘤可以手術(shù)嗎

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問題描述

嬰兒右腦腫瘤可以手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

姚偉

姚偉 副主任醫(yī)師

嬰兒右腦腫瘤一般可以手術(shù),但需結(jié)合腫瘤性質(zhì)、位置及患兒身體狀況綜合評估。右腦腫瘤可能是膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤或室管膜瘤等類型引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

多數(shù)情況下,若腫瘤為良性且未侵犯關(guān)鍵功能區(qū),手術(shù)切除是首選治療方案。嬰兒腦組織代償能力強,早期手術(shù)有助于減少神經(jīng)功能損傷。術(shù)前需通過磁共振成像明確腫瘤邊界,術(shù)中可能采用神經(jīng)導(dǎo)航或電生理監(jiān)測技術(shù)提高安全性。術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓及生命體征,部分患兒需輔助放化療。

少數(shù)情況下,若腫瘤位于腦干等深部結(jié)構(gòu)或合并嚴重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險可能超過獲益。此時需多學(xué)科團隊討論替代方案,如姑息性放療、靶向治療或臨床試驗性藥物。對于體積較小的無癥狀腫瘤,也可能選擇定期影像學(xué)隨訪觀察。

術(shù)后護理需保持頭部切口清潔干燥,避免劇烈哭鬧導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動。喂養(yǎng)時采用30度仰臥位防止誤吸,定期評估生長發(fā)育指標。家長應(yīng)記錄患兒意識狀態(tài)、進食量及肢體活動變化,發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。長期隨訪需包含神經(jīng)心理評估和康復(fù)訓(xùn)練,最大限度促進腦功能代償。

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