周瑋琰 副主任醫(yī)師
上眼皮長(zhǎng)黃斑瘤可能與高脂血癥、糖尿病、膽汁淤積、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、局部治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、高脂血癥血液中膽固醇或甘油三酯水平過高可能導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在眼瞼皮膚。建議低脂飲食并監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、辛伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。
2、糖尿病長(zhǎng)期血糖控制不佳可能誘發(fā)脂代謝異常。需定期檢測(cè)血糖,通過胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物穩(wěn)定血糖水平。
3、膽汁淤積肝膽疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙時(shí)可能伴隨黃斑瘤。需治療原發(fā)病,如使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
4、遺傳因素家族性高膽固醇血癥患者更易早期出現(xiàn)黃斑瘤。此類患者需終身控制血脂,必要時(shí)行血漿置換或基因治療。
日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入,定期進(jìn)行眼科和血脂檢查,若瘤體影響外觀或功能可考慮激光或手術(shù)去除。
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