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腎結(jié)石多大吃藥可以排出來

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問題描述

腎結(jié)石多大吃藥可以排出來

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)通??赏ㄟ^藥物輔助排出,實(shí)際效果受結(jié)石位置、輸尿管條件、藥物選擇及個(gè)體差異等因素影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑4-6毫米的結(jié)石排石概率較高,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、硝苯地平或雙氯芬酸鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管中下段的結(jié)石更易排出,可能與輸尿管生理狹窄結(jié)構(gòu)有關(guān),需配合枸櫞酸氫鉀鈉或別嘌醇調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

3、輸尿管條件:

輸尿管無先天狹窄或炎癥水腫時(shí),排石效果較好,必要時(shí)可聯(lián)用托特羅定緩解膀胱刺激癥狀。

4、個(gè)體差異:

代謝異?;蚰蚵坊位颊吲攀y度增加,需評估是否合并高鈣尿癥等基礎(chǔ)疾病,同時(shí)控制每日飲水量在2000毫升以上。

治療期間建議避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石移動情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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