

聶小娟 副主任醫(yī)師
胃糜爛患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。胃糜爛通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激或應(yīng)激反應(yīng)引起,需結(jié)合病因選擇抑酸藥、胃黏膜保護劑或抗生素治療。
1、抑酸藥物奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解黏膜損傷,蘭索拉唑和泮托拉唑同樣適用于胃酸過多導(dǎo)致的糜爛。長期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險。
2、胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并在糜爛面形成保護層,硫糖鋁和瑞巴派特能促進黏膜修復(fù)。服藥期間可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。
3、抗生素治療幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素和鉍劑進行根除治療??股厥褂庙毻瓿扇摊煶瘫苊饽退?。
4、輔助用藥馬來酸曲美布汀可調(diào)節(jié)胃腸動力,復(fù)方谷氨酰胺有助于改善黏膜微循環(huán)。這類藥物多作為聯(lián)合治療的輔助手段。
胃糜爛患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定,用藥期間定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。
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