懷孕晚期咳嗽多數(shù)情況下對胎兒影響較小,但劇烈頻繁咳嗽可能誘發(fā)宮縮或短暫缺氧,主要風(fēng)險因素有咳嗽強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病、持續(xù)時間及是否伴隨發(fā)熱。
1. 生理性咳嗽孕期激素變化導(dǎo)致氣道敏感,干咳為主。建議多飲溫水、用加濕器緩解,無須用藥。
2. 上呼吸道感染病毒性感冒可能引起咳嗽,通常伴隨鼻塞咽痛??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬糖漿、乙酰半胱氨酸顆?;蜩凌寺?,避免含麻黃堿成分藥物。
3. 支氣管炎細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黃痰咳嗽,與氣道炎癥反應(yīng)有關(guān)。需醫(yī)生評估后使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或鹽酸氨溴索口服液。
4. 妊娠合并哮喘原有哮喘孕婦咳嗽可能加重,與氣道痙攣有關(guān)。需規(guī)范使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑或孟魯司特鈉片控制發(fā)作。
咳嗽期間建議側(cè)臥減輕腹壓,監(jiān)測胎動變化,若出現(xiàn)腹痛、陰道流血或胎動異常需立即就醫(yī)。
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