張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、會(huì)陰部放射痛及排尿痛,疼痛部位主要集中于腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及下腹部。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)可能引發(fā)持續(xù)腰部酸脹感,疼痛定位在肋骨與脊柱夾角區(qū)域,可通過熱敷緩解,藥物推薦雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片及坦索羅辛膠囊。
2、陣發(fā)絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管會(huì)產(chǎn)生突發(fā)性刀割樣疼痛,常伴惡心冷汗,需急診解痙治療,可使用間苯三酚注射液、鹽酸哌替啶注射液及吲哚美辛栓。
3、會(huì)陰放射痛下段輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛向同側(cè)腹股溝及睪丸/陰唇放射,伴隨尿頻尿急,建議增加飲水量,藥物選擇黃體酮注射液、硝苯地平片及枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、排尿刺痛結(jié)石排出過程中可能劃傷尿道引發(fā)排尿終末刺痛,可見肉眼血尿,需堿化尿液治療,常用碳酸氫鈉片、別嘌醇片及枸櫞酸鉀緩釋片。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即泌尿外科就診,每日飲水建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石碎石后多久能全部排除
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腎結(jié)石疼都有什么癥狀
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腎結(jié)石會(huì)痛是在排石嗎
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怎么判斷腎結(jié)石已排出體外
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