

申劍 主任醫(yī)師
女性突發(fā)腰部劇痛無(wú)法直立可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解,避免提重物,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí)可引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c久坐、負(fù)重等因素有關(guān),需通過(guò)CT確診。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛并向腰部放射,多伴隨血尿、尿頻癥狀。B超檢查可明確診斷,建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
4、骨質(zhì)疏松性骨折絕經(jīng)后女性因骨量減少易發(fā)生椎體壓縮骨折,輕微外力即可導(dǎo)致劇烈疼痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),治療包括臥床制動(dòng)、鈣劑補(bǔ)充,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部受力,采取側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常需立即就診。
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