李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齦反復出現(xiàn)膿包可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或糖尿病等全身因素引起,可通過局部清創(chuàng)、根管治療、抗生素應用及基礎疾病控制等方式干預。
1、牙周炎牙菌斑堆積導致牙齦袋化膿,表現(xiàn)為牙齦紅腫伴波動感膿包。需進行齦下刮治清除病灶,配合甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制感染。
2、根尖周炎齲壞牙髓壞死引發(fā)根尖區(qū)膿腫,常伴隨咬合痛和瘺管形成。需通過根管治療引流膿液,必要時使用頭孢克肟、克林霉素、奧硝唑等藥物輔助消炎。
3、食物嵌塞長期嵌塞食物殘渣刺激牙齦形成局限性膿腫。需使用牙線或沖牙器徹底清潔,鄰面齲需及時充填修復,避免反復感染。
4、全身性疾病糖尿病等代謝疾病會降低牙齦抗感染能力。需監(jiān)測血糖水平,膿包較大時需切開引流,同時控制原發(fā)病。
日常建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免辛辣刺激食物,膿包持續(xù)2周不消退或伴隨發(fā)熱需及時口腔科就診。
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