鑒別高位肛瘺和低位肛瘺主要通過瘺管走行位置、與肛管直腸環(huán)的關(guān)系、臨床癥狀及影像學(xué)檢查綜合判斷。

高位肛瘺瘺管穿過肛管直腸環(huán)或位于其上方，低位肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)下方，未累及該結(jié)構(gòu)。

肛門指診可觸及硬結(jié)或條索狀瘺管，高位肛瘺常需結(jié)合肛管超聲或磁共振成像明確走行。

高位肛瘺易伴發(fā)肛周膿腫反復(fù)發(fā)作和全身發(fā)熱，低位肛瘺以局部腫痛、滲液為主。

高位肛瘺需保護肛門功能，多采用掛線療法；低位肛瘺可行瘺管切開術(shù)等損傷較小的手術(shù)。

出現(xiàn)肛周流膿、疼痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染擴散或形成復(fù)雜性肛瘺。