醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)可以治愈，中晚期治愈概率與分期和治療方案密切相關(guān)。治療效果主要受腫瘤分期、病理類型、治療方案選擇、患者身體狀況等因素影響。
1、早期：根治率高局限在腸壁的Ⅰ期結(jié)腸癌5年生存率超過90%，通過內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，術(shù)后通常無須輔助化療。
2、中期：需綜合治療Ⅱ-Ⅲ期需手術(shù)聯(lián)合化療/靶向治療，Ⅲ期患者5年生存率約60-80%，治療方案與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量相關(guān)。
3、晚期：控制為主Ⅳ期結(jié)腸癌以延長生存期為目標(biāo)，通過姑息手術(shù)、全身治療和局部處理，部分患者可獲長期帶瘤生存，中位生存期約30個(gè)月。
4、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月需復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，肝肺轉(zhuǎn)移灶可通過二次手術(shù)或消融治療獲得二次根治機(jī)會(huì)。
規(guī)范治療配合定期復(fù)查可顯著改善預(yù)后，建議確診后立即到腫瘤?？浦贫▊€(gè)體化治療方案，治療期間注意營養(yǎng)支持和適度運(yùn)動(dòng)。
