50歲月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、藥物控制等方式干預(yù)。

圍絕經(jīng)期激素水平波動導(dǎo)致經(jīng)期延長，表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡。建議調(diào)整作息規(guī)律，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

肌壁間肌瘤增大宮腔面積引發(fā)經(jīng)量增多，常伴有下腹墜脹感?？赡芘c雌激素水平過高有關(guān)，可選用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制癥狀。

息肉表面血管破裂導(dǎo)致不規(guī)則出血，多與慢性炎癥刺激相關(guān)。宮腔鏡切除是主要治療手段，術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

絕經(jīng)后異常出血需警惕惡性病變，可能伴隨消瘦、貧血等癥狀。診斷需行診刮病理檢查，根據(jù)分期選擇孕激素治療或全子宮切除術(shù)。

建議避免辛辣刺激飲食，定期婦科檢查，異常出血持續(xù)兩周以上應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。