邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
小腿肌肉痙攣主要表現(xiàn)為肌肉突發(fā)性不自主收縮,常見(jiàn)原因包括電解質(zhì)紊亂、過(guò)度疲勞、下肢血管病變及神經(jīng)系統(tǒng)異常。
1、電解質(zhì)紊亂低鈣血癥、低鎂血癥等導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為夜間突發(fā)痙攣伴疼痛,可通過(guò)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂等糾正,日常需增加乳制品、深綠色蔬菜攝入。
2、過(guò)度疲勞運(yùn)動(dòng)過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)引發(fā)肌肉過(guò)度收縮。痙攣多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)后或睡眠中,建議運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸,局部熱敷緩解癥狀。
3、血管病變下肢動(dòng)脈硬化或靜脈回流障礙導(dǎo)致缺血性痙攣。常伴隨下肢發(fā)涼、間歇性跛行,需使用西洛他唑改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。
4、神經(jīng)異常腰椎間盤(pán)突出或周?chē)窠?jīng)病變引發(fā)異常放電。多伴有放射性疼痛或感覺(jué)異常,可服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行神經(jīng)阻滯治療。
日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立,睡前可進(jìn)行跟腱拉伸,痙攣發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并反向牽拉患肢肌肉。
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