周冬 副主任醫(yī)師
新生兒吐奶可能由生理性胃容量小、喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量小,過量喂養(yǎng)易導致吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),每次哺乳后豎抱15-20分鐘幫助消化。
2、喂養(yǎng)不當奶嘴孔過大、哺乳過快或?qū)殞毧摁[時喂奶會導致吞入空氣。家長需選擇合適奶嘴,保持45度斜抱姿勢喂養(yǎng),哺乳后輕拍背部排出空氣。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁噴射狀吐奶??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁等藥物保護胃腸黏膜。
4、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)過敏反應,伴隨濕疹或血便。需更換深度水解奶粉,必要時使用氯雷他定糖漿或蒙脫石散緩解癥狀。
哺乳后避免立即平躺,可抬高嬰兒床頭30度。若吐奶伴隨體重不增、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)排查幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
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