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輸尿管7mm結(jié)石需要碎石嗎

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問題描述

輸尿管7mm結(jié)石需要碎石嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

輸尿管7毫米結(jié)石多數(shù)情況下需要體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、開放手術(shù)。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水。

2、體外碎石

7毫米結(jié)石首選體外沖擊波碎石,可能與輸尿管狹窄、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡手術(shù)

碎石失敗或合并感染時(shí)需行輸尿管鏡取石,可能與結(jié)石嵌頓、尿路畸形有關(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

4、開放手術(shù)

罕見情況下需開放手術(shù)取石,多與合并解剖異?;蚨啻沃委熓∮嘘P(guān),可能出現(xiàn)腎積水、腎功能損害等并發(fā)癥。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,碎石后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

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