醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過(guò)擴(kuò)張輸尿管、消炎止痛、堿化尿液幫助結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后配合藥物促進(jìn)排石?？赡苄柚貜?fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者。經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石。在腰部建立通道直達(dá)腎臟，用腎鏡配合碎石設(shè)備粉碎并取出結(jié)石。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染。
治療期間建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
