兒童腎病綜合征中藥調(diào)理需以健脾益腎、利水消腫為核心原則，結(jié)合辨證分型選用補氣固表、活血化瘀等治法。常用調(diào)理方式包括黃芪顆粒、六味地黃丸等中成藥，配合茯苓、薏苡仁等藥食同源食材。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下個體化用藥，避免自行配伍。

1、健脾益腎

脾腎陽虛型患兒多見浮腫、乏力，可選用黃芪顆粒補氣升陽，配合炒白術(shù)健脾利濕。中成藥金匱腎氣丸可溫補腎陽，但須排除濕熱證候。日常可用山藥、蓮子煮粥輔助調(diào)理，避免生冷食物損傷脾胃。

2、利水消腫

茯苓皮、豬苓等利水滲濕中藥可減輕眼瞼及下肢水腫，常與澤瀉配伍使用。中成藥五苓散含桂枝、白術(shù)等成分，適用于水濕停滯證型。食療可用赤小豆鯽魚湯，每日飲水量需按尿量調(diào)整。

3、固表防感

反復(fù)感染易誘發(fā)病情反復(fù)，玉屏風(fēng)顆粒含黃芪、防風(fēng)，能增強衛(wèi)表功能。蟬蛻、金銀花等藥物對合并咽炎有效。家長需注意氣候變化時及時增減衣物，避免人群密集場所交叉感染。

4、活血化瘀

病程較長者可能出現(xiàn)瘀血證候，丹參滴丸可改善微循環(huán)，三七粉需控制用量。血尿明顯時可用小薊炭、白茅根煎服。按摩足三里穴有助于氣血運行，但皮膚水腫時禁止推拿。

5、調(diào)和陰陽

六味地黃丸適用于腎陰不足型患兒，知柏地黃丸對陰虛火旺更佳。夜間盜汗可加浮小麥、糯稻根。調(diào)理期間需定期復(fù)查尿蛋白，避免長期使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。

中藥調(diào)理需配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白，限制豆制品攝入。適度進行八段錦等柔和運動，避免劇烈活動加重蛋白尿。家長應(yīng)記錄每日尿量及水腫變化，服藥期間出現(xiàn)食欲減退或皮疹需立即停藥就醫(yī)。激素治療期間中藥配伍需特別謹慎，所有方劑須經(jīng)中醫(yī)兒科醫(yī)師調(diào)整劑量。