醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)時(shí)間通常在治療后1-3年內(nèi)，高發(fā)時(shí)段與水分?jǐn)z入不足、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、感染控制不佳等因素相關(guān)。
1、水分?jǐn)z入不足夏季高溫或運(yùn)動(dòng)后脫水導(dǎo)致尿液濃縮，建議每日飲水超過2000毫升，可配合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、代謝異常高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)易致結(jié)晶沉積，需定期監(jiān)測血鈣尿酸，使用別嘌醇片或非布司他片控制代謝指標(biāo)。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸高鈉飲食促進(jìn)結(jié)石形成，限制菠菜堅(jiān)果攝入，推薦服用消旋山莨菪堿片緩解腎絞痛癥狀。
4、感染控制不佳反復(fù)尿路感染易形成磷酸銨鎂結(jié)石，需規(guī)范使用左氧氟沙星片等抗生素，并定期復(fù)查尿培養(yǎng)。
建議結(jié)石患者每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查，保持低鹽低嘌呤飲食，避免長時(shí)間憋尿等誘發(fā)因素。
