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胃癌手術后五個月后嘔吐怎么辦

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問題描述

胃癌手術后五個月后嘔吐怎么辦

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

胃癌手術后五個月后嘔吐可通過調整飲食、藥物治療、排查并發(fā)癥及心理疏導等方式緩解。嘔吐可能與術后胃腸功能紊亂、吻合口狹窄、膽汁反流或腸梗阻等因素有關。

1、調整飲食

少量多餐,選擇易消化的流質或半流質食物,避免高脂、辛辣刺激食物。進食后保持坐位半小時,減少胃部壓力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮、止吐藥如昂丹司瓊,或抑酸劑如奧美拉唑。藥物需根據嘔吐原因針對性選擇。

3、排查并發(fā)癥

嘔吐可能與吻合口水腫、腸粘連或腫瘤復發(fā)有關。需復查胃鏡或腹部CT明確病因,必要時行擴張術或二次手術。

4、心理疏導

術后焦慮可能加重功能性嘔吐??赏ㄟ^放松訓練改善,嚴重時需聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀。

術后嘔吐需監(jiān)測電解質平衡,若伴隨腹痛、嘔血或體重驟降應立即就醫(yī)。日常記錄嘔吐頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病情。

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