醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
孕晚期胎兒繞頸一周可通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)、調(diào)整睡姿、控制活動(dòng)幅度、定期超聲檢查等方式干預(yù)。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎位異常等因素引起。
1、胎心監(jiān)測(cè)每日使用家用胎心儀監(jiān)測(cè)胎心變化，正常范圍為每分鐘110-160次。若胎心過(guò)快、過(guò)慢或變異減少，需立即就醫(yī)。
2、調(diào)整睡姿采取左側(cè)臥位睡眠，避免平躺壓迫下腔靜脈。使用孕婦枕支撐腰腹部，減少胎兒活動(dòng)空間。
3、控制活動(dòng)幅度避免突然轉(zhuǎn)身、彎腰等大幅動(dòng)作，減少腹部受力。日常活動(dòng)以緩慢散步為主，單次不超過(guò)30分鐘。
4、超聲檢查每周進(jìn)行臍血流超聲檢查，評(píng)估臍帶纏繞松緊度。若出現(xiàn)臍動(dòng)脈血流異?；蛱壕狡龋枳≡河^察。
建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇寬松衣物避免腹部束縛，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚋雇葱杓痹\處理。多數(shù)繞頸情況可通過(guò)自然分娩解決。
