肺纖維化改變可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。肺纖維化改變可能與長期吸入有害物質(zhì)、自身免疫性疾病、感染、藥物副作用、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。

1、藥物治療

肺纖維化改變患者可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩病情進展。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制炎癥反應(yīng)，但需嚴格監(jiān)測副作用。合并感染時可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查肺功能評估療效。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時需長期家庭氧療，通過鼻導(dǎo)管或面罩每日吸氧15小時以上。便攜式制氧機可提高活動耐力，夜間氧療能改善睡眠質(zhì)量。氧流量需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整，避免氧中毒。外出活動建議攜帶小型氧氣瓶保障用氧安全。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)指導(dǎo)下進行腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌功能，縮唇呼吸能改善氣道塌陷。每周3次有氧運動如慢走、騎自行車等，配合阻力訓(xùn)練維持肌肉力量。呼吸操和體位排痰訓(xùn)練有助于清除氣道分泌物。訓(xùn)練強度需循序漸進，避免過度勞累。

4、生活方式調(diào)整

嚴格戒煙并避免二手煙暴露，使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染。保持體重指數(shù)在18.5-24之間，高蛋白飲食配合維生素D補充。接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。冬季注意保暖防寒，濕度維持在40%-60%減少氣道刺激。

5、手術(shù)治療

終末期患者評估后可行肺移植術(shù)，需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。部分局限性病變可考慮肺減容手術(shù)改善通氣。術(shù)前需全面評估心功能及并發(fā)癥風險，術(shù)后需終身隨訪排斥反應(yīng)。合并肺動脈高壓者可進行房間隔造口術(shù)緩解癥狀。

肺纖維化改變患者應(yīng)每日監(jiān)測血氧和呼吸頻率，記錄癥狀變化及時復(fù)診調(diào)整方案。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，分次少量進食避免腹脹影響呼吸。保持環(huán)境清潔通風，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。進行溫和的太極拳或八段錦練習有助于調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏，但需避免人群密集場所。定期進行胸部CT和肺功能檢查評估病情進展，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)立即就醫(yī)。