醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石反復(fù)疼痛可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，控制鈉鹽攝入。增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鉀，適量補(bǔ)充乳制品維持鈣平衡。
3、藥物治療可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛，坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛、發(fā)熱等癥狀。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)，日常建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。
