姜金波 主任醫(yī)師
突然腹瀉嚴(yán)重可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、對(duì)癥用藥、排查病因等方式緩解,通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸易激綜合征等原因引起。
1、補(bǔ)液防脫水腹瀉導(dǎo)致體液大量流失,需及時(shí)口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每排一次稀便補(bǔ)充100-200毫升液體,兒童可少量多次飲用蘋果汁稀釋液。
2、調(diào)整飲食急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉,癥狀緩解后過渡為低脂低纖維的饅頭、面條,避免乳制品、高糖及辛辣食物刺激腸道。
3、對(duì)癥用藥蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群平衡,洛哌丁胺適用于無發(fā)熱的非感染性腹瀉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
4、排查病因伴隨發(fā)熱、血便需排查細(xì)菌性痢疾,水樣便多見病毒性腸炎,長期反復(fù)發(fā)作可能與腸易激綜合征有關(guān),需完善便常規(guī)等檢查。
腹瀉期間注意腹部保暖,記錄排便次數(shù)和性狀變化,若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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