張國喜 副主任醫(yī)師
消除腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石:適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜等食物,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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