王亮 副主任醫(yī)師
下樓梯腿關(guān)節(jié)疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶拉傷,表現(xiàn)為下樓梯時(shí)局部刺痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨晨僵和關(guān)節(jié)彈響??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善癥狀。
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)治療。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫異??赡芤l(fā)滑膜炎癥,常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴血沉升高。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制病情。
日常應(yīng)避免爬樓梯、爬山等負(fù)重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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