輸尿管上段結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎。該方式創(chuàng)傷小，但可能需重復(fù)進(jìn)行，碎石后需配合藥物輔助排石。

適用于中上段結(jié)石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。該方法需全身麻醉，術(shù)后可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動幫助排石，定期復(fù)查評估結(jié)石清除情況。