張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石插管子通常指輸尿管支架管置入術(shù),主要用于解除結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻,緩解腎積水及感染風(fēng)險(xiǎn)。該操作涉及泌尿外科介入治療,常見于結(jié)石體積較大、位置特殊或合并并發(fā)癥時(shí)。
1、適應(yīng)癥:輸尿管支架管適用于結(jié)石直徑超過6毫米、合并嚴(yán)重腎積水、存在尿路感染或體外碎石術(shù)前預(yù)防性置管等情況。
2、操作原理:通過膀胱鏡或輸尿管鏡將雙J管置入輸尿管內(nèi),一端位于腎臟,另一端固定在膀胱,形成臨時(shí)性尿液引流通道。
3、治療作用:支架管能擴(kuò)張輸尿管腔隙,促進(jìn)小結(jié)石排出;減輕腎盂壓力,保護(hù)腎功能;同時(shí)為后續(xù)碎石治療創(chuàng)造條件。
4、術(shù)后管理:術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等刺激癥狀,需遵醫(yī)囑抗感染治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常1-3個(gè)月后需門診拔管。
術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況及支架管位置。
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