

張永生 副主任醫(yī)師
扁平疣和扁平苔蘚不是同一種疾病。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,扁平苔蘚則是一種慢性炎癥性皮膚病,病因尚不明確,可能與免疫異常有關(guān)。
扁平疣表現(xiàn)為膚色或淺褐色扁平丘疹,表面光滑,多發(fā)于面部和手背,具有傳染性。扁平苔蘚的特征是紫紅色多角形扁平丘疹,表面有網(wǎng)狀白色條紋,好發(fā)于四肢屈側(cè)和口腔黏膜,不具傳染性。兩者在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制和治療方法上均有顯著差異。
扁平疣通常采用冷凍治療、激光治療或外用藥物如維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等。扁平苔蘚的治療包括外用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松乳膏、鹵米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查,建議皮膚科就診明確診斷。
日常需避免搔抓皮損,保持皮膚清潔。扁平疣患者應(yīng)注意個(gè)人物品單獨(dú)使用,防止傳染。扁平苔蘚患者應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律作息以調(diào)節(jié)免疫功能。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)診評(píng)估療效。
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