醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石掉進(jìn)尿道可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需督促孩子規(guī)律飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥有關(guān)，常表現(xiàn)為排尿中斷、血尿。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。尿路梗阻或感染可能導(dǎo)致結(jié)石滯留，伴隨腰腹部絞痛、尿頻癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合嵌頓性結(jié)石。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)易引發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期隨訪。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
