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腎內(nèi)結(jié)石可以體外碎石嗎

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問題描述

腎內(nèi)結(jié)石可以體外碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎內(nèi)結(jié)石通??梢赃M行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評估。

1、適應癥:

體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結(jié)石,結(jié)石直徑5-20毫米效果最佳,過大的結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。

2、禁忌癥:

孕婦、凝血功能障礙、嚴重肥胖、尿路感染急性期、結(jié)石遠端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。

3、術前準備:

需完善尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、泌尿系CT等檢查,治療前需禁食6小時,必要時需留置雙J管預防石街形成。

4、術后處理:

術后需多飲水每日2000毫升以上,適當運動促進排石,可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應,需定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

建議碎石后配合藥物排石治療,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量充足,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時復診。

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