醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可以通過激光碎石術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡激光碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合鈥激光粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，碎石效率高且創(chuàng)傷小，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，可能需聯(lián)合氣壓彈道或超聲碎石，住院時(shí)間約5-7天。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
