許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒手指甲根部發(fā)紫可能由生理性末梢循環(huán)差、環(huán)境溫度過低、先天性心臟病、新生兒肺炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取保暖、氧療或醫(yī)療干預(yù)等措施。
1、生理因素新生兒末梢循環(huán)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致甲床發(fā)紫,表現(xiàn)為手腳輕微青紫但無其他異常。建議家長加強(qiáng)保暖,保持室溫適宜,避免包裹過緊影響血液循環(huán)。
2、環(huán)境低溫寒冷環(huán)境會使血管收縮導(dǎo)致局部發(fā)紺,可能伴隨皮膚冰涼。家長需調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,使用預(yù)熱的衣物包裹,觀察10分鐘內(nèi)是否緩解。
3、先天性心臟病可能與心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血氧飽和度不足有關(guān),常伴有喂養(yǎng)困難、呼吸急促。需就醫(yī)進(jìn)行心臟超聲檢查,醫(yī)生可能開具地高辛口服液、呋塞米片等藥物改善心功能。
4、呼吸系統(tǒng)疾病新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征可能引發(fā)低氧血癥,多伴隨鼻翼煽動、呻吟樣呼吸。需住院進(jìn)行血氧監(jiān)測,醫(yī)生可能使用氨溴索注射液、頭孢曲松鈉等藥物治療。
發(fā)現(xiàn)甲床發(fā)紫需立即檢查口唇和軀干顏色,持續(xù)發(fā)紺或伴隨異常癥狀時(shí)應(yīng)急診處理,日常注意避免過度搖晃和突然體位變化。
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