腎結(jié)石通常不會(huì)直接引起小腿浮腫，但可能因繼發(fā)尿路梗阻、腎功能受損或并發(fā)感染導(dǎo)致下肢水腫。常見關(guān)聯(lián)因素有尿路梗阻性水腫、腎后性腎功能不全、尿路感染、血栓性靜脈炎。

結(jié)石嵌頓輸尿管可能引發(fā)腎積水，導(dǎo)致鈉水潴留和下肢浮腫，需通過超聲定位后行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

雙側(cè)尿路梗阻可致肌酐升高和少尿性水腫，需緊急解除梗阻并糾正電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)行血液凈化治療。

結(jié)石合并感染時(shí)炎癥因子可能引發(fā)血管通透性改變，表現(xiàn)為發(fā)熱伴下肢水腫，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

長(zhǎng)期臥床的結(jié)石患者可能并發(fā)深靜脈血栓，表現(xiàn)為單側(cè)小腿腫脹，需進(jìn)行血管超聲檢查并采用低分子肝素抗凝治療。

出現(xiàn)小腿浮腫伴隨腰痛、血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)排查腎功能和靜脈血栓，每日監(jiān)測(cè)尿量并控制鈉鹽攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。