

袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病患者的血常規(guī)異常指標(biāo)主要包括空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升、糖化血紅蛋白超過6.5%,伴隨血脂異?;虬准?xì)胞計(jì)數(shù)升高等非特異性改變。
1、空腹血糖異常空腹8小時(shí)以上靜脈血糖超過7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,常見降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
2、餐后血糖升高餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義,可能與胰島素分泌不足有關(guān),控制措施包括阿卡波糖、瑞格列奈等藥物及飲食調(diào)整。
3、糖化血紅蛋白超標(biāo)糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過6.5%需警惕糖尿病,建議通過胰島素或GLP-1受體激動劑等藥物干預(yù)。
4、其他指標(biāo)異常可能伴隨甘油三酯超過1.7毫摩爾每升、高密度脂蛋白降低等血脂異常,或感染導(dǎo)致的白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,需對應(yīng)使用降脂藥或抗感染治療。
定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)有助于糖尿病管理,建議配合低升糖指數(shù)飲食及有氧運(yùn)動,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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