張國喜 副主任醫(yī)師
16毫米腎結(jié)石的體積接近一顆花生米大小,通常需要通過影像學(xué)檢查確認具體形態(tài)和位置。
1、體積對比16毫米結(jié)石直徑約為成人食指末節(jié)寬度,體積是8毫米結(jié)石的8倍,在泌尿系統(tǒng)中可能造成明顯梗阻。
2、形態(tài)特征結(jié)石多呈不規(guī)則橢圓形,表面可能粗糙或光滑,草酸鈣結(jié)石常呈桑椹狀,磷酸銨鎂結(jié)石可能呈鹿角形分支。
3、影像表現(xiàn)X線平片可見高密度影,超聲顯示強回聲伴聲影,CT能清晰顯示三維結(jié)構(gòu)及HU值,幫助判斷結(jié)石成分。
4、位置影響腎盂內(nèi)結(jié)石可能呈鑄型填充,輸尿管結(jié)石多卡頓在生理狹窄處,不同位置決定排石難度和處理方案。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
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