激光碎石后要注意什么
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張國喜 副主任醫(yī)師
激光碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制及并發(fā)癥觀察,可通過多飲水、限制運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,避免劇烈活動導(dǎo)致出血,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染,觀察尿液顏色及排尿疼痛情況。
2、飲食調(diào)整每日飲水量需超過2000毫升以促進(jìn)碎石排出,限制高草酸食物如菠菜,適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液,避免高嘌呤飲食誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)。
3、活動限制兩周內(nèi)禁止提重物及高強度運動,可進(jìn)行散步等低強度活動,避免久坐壓迫輸尿管,睡眠時建議健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力。
4、并發(fā)癥觀察警惕發(fā)熱、持續(xù)血尿或腰痛加劇等輸尿管穿孔癥狀,術(shù)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)碎石排凈,必要時配合雙氯芬酸鈉栓緩解痙攣性疼痛。
術(shù)后1個月需復(fù)查泌尿系CT評估結(jié)石清除情況,長期保持每日飲水2500毫升以上,限制鈉鹽攝入每日低于5克,定期監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防復(fù)發(fā)。