劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
化療后血小板計(jì)數(shù)107×10?/L屬于輕度偏低范圍,需結(jié)合化療周期、骨髓抑制程度及出血風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
1、化療影響:化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少,通?;熀?-14天降至最低值。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、骨髓抑制:Ⅱ度骨髓抑制時(shí)血小板多在75-100×10?/L,107處于臨界值可能與個(gè)體差異有關(guān)。需觀察有無(wú)牙齦出血等表現(xiàn)。
3、恢復(fù)周期:血小板從最低點(diǎn)恢復(fù)至正常需2-4周,107提示正處于恢復(fù)期??蛇m量進(jìn)食花生衣、紅棗等促進(jìn)造血的食物。
4、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí):血小板>100×10?/L時(shí)自發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)較低,但侵入性操作需謹(jǐn)慎。若持續(xù)低于100或伴出血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
化療期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免磕碰。血小板波動(dòng)期間建議每周復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素。
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