子宮內膜增生伴息肉是指子宮內膜組織異常增厚并形成息肉樣突起，可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、內分泌紊亂等因素有關，通常表現為異常子宮出血、月經量增多、經期延長或不規(guī)則出血等癥狀。

1. 雌激素水平過高

長期無孕激素拮抗的雌激素刺激會導致子宮內膜過度增生，可能誘發(fā)息肉形成。這種情況常見于肥胖、多囊卵巢綜合征或長期使用雌激素類藥物的人群。治療需在醫(yī)生指導下采用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調節(jié)激素水平，必要時行宮腔鏡下息肉切除術。

2. 慢性炎癥刺激

反復發(fā)作的子宮內膜炎可能引起局部內膜組織異常修復，形成炎性息肉。患者可能伴有下腹墜痛、白帶異常等癥狀。治療需控制感染，可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合宮腔鏡手術切除病灶。

3. 內分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調會導致孕激素分泌不足，使子宮內膜持續(xù)處于增生狀態(tài)。這種情況常見于圍絕經期女性，可能伴隨潮熱、情緒波動等癥狀。治療可采用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯合醋酸甲羥孕酮片。

4. 代謝異常

糖尿病、胰島素抵抗等代謝性疾病可能通過影響激素代謝間接導致內膜病變?；颊叱：喜Ⅲw重超標、黑棘皮癥等表現。治療需控制原發(fā)病，配合二甲雙胍片等藥物改善代謝狀態(tài)，同時進行內膜病理監(jiān)測。

5. 醫(yī)源性因素

長期使用他莫昔芬等抗雌激素藥物可能引起子宮內膜代償性增生。乳腺癌術后患者需特別注意，可能表現為用藥期間突發(fā)陰道出血。治療需評估藥物風險收益比，必要時調整方案或加強內膜監(jiān)測。

建議患者保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。每年進行婦科檢查，異常出血時及時就醫(yī)。術后患者應按醫(yī)囑復查，避免劇烈運動，注意會陰清潔。40歲以上患者建議每1-2年進行超聲檢查，絕經后出血需立即就診排除惡變可能。