張國喜 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石,以及部分膀胱結(jié)石,具體適應癥需結(jié)合結(jié)石位置、硬度及患者腎功能評估。
1、腎結(jié)石適用于腎盂或腎盞內(nèi)直徑5-20毫米的非鹿角形結(jié)石,需排除合并尿路感染或腎功能不全者。
2、輸尿管結(jié)石對上段輸尿管結(jié)石效果最佳,中段結(jié)石需定位準確,下段結(jié)石因位置較深成功率降低。
3、膀胱結(jié)石僅適用于部分原發(fā)性膀胱結(jié)石,需滿足體積較小、硬度適中等條件,尿道狹窄者禁忌。
4、禁忌情況孕婦、凝血功能障礙、未控制的尿路感染、結(jié)石遠端尿路梗阻及過度肥胖患者不宜采用。
碎石后需增加飲水量促進排石,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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