醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石1.3厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和抗炎作用促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑0.6-2厘米的結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，配合多飲水和藥物輔助排出，治療次數(shù)通常為1-3次。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或鈥激光碎石，住院時(shí)間約3-5天，需預(yù)防出血和感染。
每日飲水2000-3000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
