

許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒大小眼一般1-3個月可逐漸恢復(fù),實(shí)際恢復(fù)時間受到眼瞼發(fā)育差異、產(chǎn)道擠壓、暫時性眼肌失衡、先天性眼瞼下垂等因素影響。
1、眼瞼發(fā)育差異新生兒眼瞼肌肉和脂肪分布不均可能導(dǎo)致暫時性大小眼,隨面部發(fā)育多可自行改善,無須特殊處理。
2、產(chǎn)道擠壓分娩過程中頭部受壓可能造成單側(cè)眼瞼水腫,通常2-4周消退,家長可觀察是否伴隨淤青或結(jié)膜出血。
3、眼肌失衡短暫性眼外肌協(xié)調(diào)障礙表現(xiàn)為雙眼不對稱,若持續(xù)超過3個月需排查斜視,可通過嬰兒視覺追蹤訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
4、先天性異常先天性上瞼下垂等疾病會導(dǎo)致持續(xù)性瞼裂不對稱,需在6月齡后評估是否需提上瞼肌縮短術(shù)等治療。
建議家長每日記錄雙眼睜眼幅度變化,避免強(qiáng)行扒開眼瞼,若6個月后仍存在明顯差異或伴隨畏光流淚需眼科就診。
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