仲秋 副主任醫(yī)師
排出輸尿管結(jié)石的可能性與結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,主要影響因素包括結(jié)石體積、輸尿管通暢度、飲水及運(yùn)動(dòng)量、藥物輔助。
1、結(jié)石體積直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于沖刷尿路。
2、輸尿管通暢度輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)更易排出結(jié)石。先天性輸尿管狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結(jié)石移動(dòng)。
3、飲水及運(yùn)動(dòng)量每日飲水超過2000毫升配合跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石下移。腎絞痛發(fā)作時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、藥物輔助坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物。
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