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糖尿病腎病怎么檢查出來

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問題描述

糖尿病腎病怎么檢查出來

醫(yī)生回答

馬偉

馬偉 副主任醫(yī)師

糖尿病腎病可通過尿微量白蛋白檢測、腎功能檢查、腎臟超聲、腎活檢等方法診斷。早期篩查對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

1、尿微量白蛋白檢測

尿微量白蛋白是糖尿病腎病最早期的敏感指標(biāo)，建議糖尿病患者每年檢測1次。尿白蛋白排泄率超過30毫克/24小時提示腎臟損害。

2、腎功能檢查

通過血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率評估腎臟功能。腎小球濾過率低于60毫升/分鐘提示腎功能明顯下降。

3、腎臟超聲

超聲檢查可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況。糖尿病腎病晚期可能出現(xiàn)腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等改變。

4、腎活檢

腎穿刺活檢能明確病理類型及損害程度，主要用于疑難病例診斷。檢查可見腎小球基底膜增厚、系膜擴(kuò)張等特征性改變。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖血壓，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免使用腎毒性藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。

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