周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩頭疼發(fā)燒可能由普通感冒、流感、中耳炎、腦膜炎等原因引起,早期表現(xiàn)為低熱乏力,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱嘔吐,家長需密切觀察癥狀變化。
1. 普通感冒病毒感染導(dǎo)致鼻咽部炎癥,表現(xiàn)為鼻塞咽痛,體溫多低于38.5℃。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑。
2. 流行性感冒流感病毒侵襲呼吸道黏膜,突發(fā)高熱伴肌肉酸痛。家長需隔離護(hù)理,醫(yī)生可能開具磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒。
3. 中耳炎細(xì)菌感染引發(fā)耳部疼痛,發(fā)熱常超過38℃。家長發(fā)現(xiàn)抓耳動作應(yīng)及時就診,治療可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、苯酚甘油滴耳液。
4. 腦膜炎病原體侵犯腦膜導(dǎo)致頸項強(qiáng)直,多伴隨意識模糊。家長發(fā)現(xiàn)嗜睡抽搐須立即送醫(yī),需住院使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋注射液。
建議家長記錄體溫變化曲線,發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充溫水,避免擅自使用冰敷或酒精擦浴,體溫持續(xù)超過39℃或精神萎靡需急診處理。
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