王星光 副主任醫(yī)師
小孩反復(fù)高燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中暑等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 病毒感染多數(shù)幼兒高燒由呼吸道合胞病毒或流感病毒引起,表現(xiàn)為體溫驟升伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
2. 細(xì)菌感染扁桃體炎或中耳炎等細(xì)菌感染會導(dǎo)致持續(xù)高熱,可能伴隨咽痛或耳部不適。建議家長觀察孩子精神狀態(tài),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、對乙酰氨基酚口服溶液。
3. 免疫反應(yīng)疫苗接種后或幼兒急疹常出現(xiàn)一過性高熱,通常不超過72小時。家長需多給孩子飲用溫水,采用溫水擦浴物理降溫,必要時使用退熱貼輔助。
4. 環(huán)境因素夏季高溫環(huán)境下易出現(xiàn)脫水熱,表現(xiàn)為皮膚干燥且尿量減少。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式。
持續(xù)高熱超過3天或伴隨抽搐、皮疹等異常癥狀時,家長須立即帶孩子到兒科急診就診,期間記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
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