申劍 主任醫(yī)師
下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可能由咬合異常、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、肌肉過度緊張、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、咬合矯正、手術(shù)治療等方式改善。
1. 咬合異常牙齒排列不齊或長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均。建議使用咬合板矯正,配合熱敷緩解肌肉緊張,避免咀嚼硬物。
2. 關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外力撞擊或張口過大可能損傷關(guān)節(jié)盤。急性期需冷敷鎮(zhèn)痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3. 肌肉過度緊張長(zhǎng)期精神緊張或磨牙會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群痙攣??赏ㄟ^低頻電刺激放松肌肉,推薦甲鈷胺片、氯硝西泮片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物緩解癥狀。
4. 關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或退行性病變可能累及顳下頜關(guān)節(jié)。需針對(duì)原發(fā)病治療,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù),常用藥物包括雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊、硫酸軟骨素片。
日常注意保持雙側(cè)咀嚼習(xí)慣,避免張大嘴動(dòng)作,發(fā)作期選擇軟質(zhì)飲食,適度按摩顳肌和咬肌區(qū)域有助于癥狀緩解。
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