醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石不治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害甚至尿毒癥，早期干預(yù)可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腎積水結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力升高。可能伴隨腰部脹痛、尿量減少，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、泌尿感染尿液淤積易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。典型癥狀包括發(fā)熱、排尿灼痛，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，肌酐清除率下降。表現(xiàn)為水腫、高血壓，需通過(guò)血液透析或手術(shù)挽救殘余腎功能。
4、尿毒癥雙側(cè)結(jié)石梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，出現(xiàn)惡心、意識(shí)模糊等全身癥狀，需緊急進(jìn)行輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù)。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
