醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
心功能三級(jí)和心衰三級(jí)不完全相同，前者是心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，后者是心力衰竭嚴(yán)重程度描述，主要區(qū)別在于評(píng)估維度、臨床意義及治療側(cè)重點(diǎn)。
1、評(píng)估維度心功能三級(jí)采用紐約心臟病學(xué)會(huì)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)日?；顒?dòng)受限程度劃分；心衰三級(jí)側(cè)重描述心肌收縮力下降導(dǎo)致的循環(huán)功能障礙。
2、臨床表現(xiàn)心功能三級(jí)患者輕微活動(dòng)即出現(xiàn)氣促、乏力；心衰三級(jí)常合并肺淤血、下肢水腫等體液潴留表現(xiàn)。
3、病理基礎(chǔ)心功能分級(jí)可適用于各類心臟病患者；心衰三級(jí)特指心肌病變導(dǎo)致的泵功能衰竭。
4、治療方向心功能三級(jí)以改善生活質(zhì)量為主；心衰三級(jí)需強(qiáng)化利尿劑、血管擴(kuò)張劑等靶向治療。
確診需通過心臟超聲、BNP檢測(cè)等評(píng)估，建議心血管?？贫ㄆ陔S訪，避免自行調(diào)整用藥方案。
